بارداری خارج از رحم چیست؟
بارداری خارج از رحم هنگامی رخ میدهد که عمل لانهگزینی خارج از حفره اصلی رحم کاشته شود. باروری با تخمک بارورشده آغاز میگردد. تخمک بارورشده به دیوارههای داخلی رحم میچسبد.
در این نوع بارداری لولههای فالوپ که وظیفه انتقال تخمکها از تخمدان به رحم را بهعهده دارند برای لانهگزینی انتخاب میشوند. نام دیگر بارداری خارج از رحم بارداری لولهای میباشد. این لولهها منحصر رشد و تکامل جنین نمیباشند به همین دلیل تخمک نمیتواند زنده بماند و خونریزیهای شدید و متعدد رخ میدهد.
این وضعیت اصلا ایمن نیست و نیاز به مراقبتهای اورژانسی دارد و این نوع بارداری به طور طبیعی ادامه پیدا نمیکند. در ابتدا شاید هیچ علائمی خاصی وجود نداشته باشد و یا علائم معمول مانند پریودنشدن، حساسیت سینهها و حالتتهوع که همهی زنان باردار تجربه میکنند بروز کند. اگر تست بارداری نیز انجام شود نتیجه مثبت است. هرچقدر اندازه تخمک بارورشده در مکان نامناسب بزرگتر شود علائم نیز بیشتر میشوند.
علائم حاملگی خارج از رحم چیست؟
معمولا خونریزی خفیف واژینال و دردلگن از اولین علائم هشداردهنده حاملگی خارج از رحم هستند. تمایل به دفع مدفوع و درد شانه ممکن است نتیجه نشتی خون از لوله فالوپ باشد. علائم خاصی که بروز میکنند کاملا بستگی به محل تجمعخون و اعصاب تحریکشده دارد.
همچنین اگر جنین به رشد خود در لوله ادامه دهد امکلان پارگی این لوله به بیشترین حد میرسد. خونریزی داخلی شدید، سبکیسر، دردشانه، غش و شوک از دیگر علائم بارداری خارج از رحم هستند. و در ادامه:
حالت تهوع صبحگاهی
درد زیرشکم
دردکمر
گرفتگیلگن
سرگیجه
درد مقعدی
این نوع بارداری چه زمانی خودش را نشان می دهد؟
معاینه نواحی دردناک و حساسشده از جمله لگن کمک بسیار زیادی به پزشک در تشخیص میکند. همچنین ممکن است پزشک در معاینات به تودهای در لولهرحمی یا تخمدان مواجه شود که برای تشخیص بهتر مفید است. اما معاینات به تنهایی برای تشخیص حاملگی خارج از رحم کافی نیست. برای تشخیص دقیق، سونوگرافی و آزمایش نیاز میباشد که باید به پزشک ارائه شود. در آزمایش خون از کیت HCG برای تشخیص گنادوتروپین جفتی انسانی استفاده میشود. سطح این هورومون با بارداری افزایش پیدا میکند و آزمایش آن پنج تا شش هفته پس از بارداری انجام میگیرد.
انواع حاملگی خارج از رحم:
- بارداری تخمدانی
- بارداری هتروتوپیک
- بارداری شکمی
کدام موارد احتمال بارداری خارج از رحم را افزایش می دهد؟
تجربه حاملگی خارج از رحم: اگر قبلا این نوع بارداری را تجربه کردهاید احتمال بروز مجدد این نوع در زمان اقدام به بارداری وجود دارد.
عفونت و التهاب: التهاب در لولهها و سایر اندامهای مجاور در اثر عفونتهای مقاربتی، مانند سوزاک یا کلامیدیا خطر بروز حاملگی خارج از رحم را افزایش میدهد.
لقاح آزمایشگاهی (IVF): استفاده از روش IVF و درمانهای مشابه خطر حاملگی خارج از رحم را بیشتر میکند.
جراحی لولههای فالوپ: جراحی برای اصلاح لوله و یا ترمیم آسیبدیدگی در لوله انجام میشود که خطر حاملگی خارج از رحم را افزایش میدهد.
استفاده از دستگاه IUD: بهطورکلی با استفاده از دستگاه داخلرحمی (IUD) احتمال بارداری خیلی پایین میآید اما اگر با یک دستگاه داخلرحم بارداری صورت گیرد احتمال نابجا بودن جنین بسیار بالا میباشد.
سیگارکشیدن: قبل از بارداری سیگار کشیدن مساوی است با حاملگی خارج از رحم و هرچه تعداد سیگارها بیشتر باشد احتمال بروز آن بیشتر است.
این نوع بارداری در کدام قسمت های بدن رخ می دهد؟
تخمدان
حفرهشکمی
دهانهرحم
چگونه می توان خطر بارداری خارج از رحم را کاهش داد؟
محدود کردن تعداد شرکای جنسی
استفاده از کاندوم
پیشگیری از عفونت های مقاربتی
عدم استفاده از سیگار
عدم استفاده از الکل
ارتباط حاملگی خارج از رحم و سقط جنین
این بارداری غیرطبیعی نمیتواند ادامه پیدا کند و به جنین آسیبی وارد نکند. این نوع بارداری برای جنین کشنده است. با توجه به استقرار تخمک خارج از رحم و عدم امکان بازگشت آن به رحم تنها راه سقط جنین و خاتمهدادن به بارداری است.
منبع: سایت (mayoclinic)